咬指甲、咬笔、抠手指等等行为，在中小学生中很常见。很多家长发愁、痛恨，到底该怎么办？这背后有什么是需要注意的？本期成长心理室，我们来关注孩子的这些“坏习惯”。
小学六年从没剪过指甲，全靠自己咬
孩子咬指甲、咬笔、抠手指……和严女士有同款烦恼的爸妈有不少。
家长方女士就是其中之一。
方女士有个六年级的女儿，高挑漂亮，从小学钢琴，手指细细长长的。但如果你凑近，这双手不忍直视——每个指甲都又短又扁、坑坑洼洼，边缘还长着倒刺。
“要是改掉这个坏习惯，这双手该有多好看啊！小学都快毕业了，还在咬指甲。我最大的愿望就是女儿让我剪一次指甲。但小学六年，指甲剪毫无用武之地，全都是她自己咬的。”方女士说，为了让女儿改掉这个毛病，她正面引导过、吓唬过，还买过牙咬棒。“我告诉她，每次想咬指甲了，就换牙咬棒，但女儿觉得在学校用这东西被人笑话……其实，女儿自己也发愁，光秃秃的指甲她都不好意思在人前大方伸手，但她不由自主就会咬。”
家长徐女士也为三年级的儿子发愁。“他不咬指甲，但是会去抠，把指甲都抠没了。他被我骂的时候会抠，背不出古诗、做不出数学题也抠。”每次把儿子狠狠骂一顿后，徐女士又后悔，“我自己小时候也有差不多的坏习惯。喜欢啃笔杆，每只铅笔上面都被啃得像甘蔗，更极端的‘啃’也做过，啃过木头课桌，觉得虎牙嵌在上面很爽。不过，到高中后就慢慢不咬了。”她说，自己最大的希望是儿子长大后，这些坏习惯也会“自然而然”地消失。
孩子喜欢“咬”，可能是因为焦虑
“中小学生中，咬指甲、咬笔、抠手指等行为比较常见。”浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）儿童心理科主任周国岭说，在门诊里，也经常会遇到有这些行为的孩子，有些孩子咬指甲特别严重，指甲边缘都血淋淋的。
而有些孩子，则出现了更严重的行为。
前段时间，一位六年级女孩走进周国岭医生的诊室。她戴着一顶棒球帽，把帽子拿下来时，会发现女孩右侧的头发已经稀稀拉拉了。女孩妈妈带着哭腔说，女儿最近经常会拔自己的头发，家里一扫地，地板上都是女儿的头发，触目惊心。
女孩在低年级时成绩非常优秀，到了高段逐渐跟不上，成绩掉了下来，爸妈对她的要求又比较高。女孩妈妈说，孩子在上数学、科学课上经常会拔头发，数学题做不出来，也会拔头发，但其他课或者玩耍的时候就从不去拔。
周国岭说，女孩的情况是一种“拔毛癖”，是冲动行为控制障碍中的一种，表现为在非常紧张焦虑的状况下，便无法克制地要去拔头发或者是体毛。拔完之后，焦虑得到缓解，有如释重负感。他解释说，导致这种疾病的很大一部分原因，是压力。
“很多孩子有咬指甲、咬笔杆、咬衣角、抠手指等行为，有几种原因——注意力不集中、分心走神；缺乏微量元素，对味觉功能可能造成影响，表现出一些“异食癖”症状；也有心理压力，内心焦虑引起。这之中，内心焦虑是占比比较高的。”
他提醒，咬指甲、咬笔杆等是孩子一种缓解焦虑的方式之一，也可能是缺乏安全感、不自信的一种表现，发展下去可能有其它心理方面的疾病，需要引起家长们的注意。
消除焦虑因素，多给予孩子心理上的关注与支持
随着年龄的增长，咬指甲等行为会缓解吗？
“这些行为，中小学生多见，高中以后就相对少了，成年后就更少了。”周国岭分析，一方面随着年龄的增大，自我意识增强、冲动行为控制能力增长，焦虑也会适当下降，另一方面，年龄增大后，会比较注重外表，更克制这些行为，或转换这种缓解焦虑的方式。
但也有一些人，这种行为也会一直延续到成人期，变成下意识的习惯。
他建议，针对这些行为，一定要“对症下药”，消除造成孩子可能焦虑的因素。
可以主动和孩子聊一聊，是不是遇到了让他觉得紧张、焦虑的事情。比如孩子的学业压力比较大，要想办法去缓解，比如孩子在做数学题时很容易焦虑，给他一些具体的解决办法，可以先放一放，可以针对性查漏补缺，或者去问问老师、同学思路。
要纠正孩子咬指甲等行为，最好用心理疗法、行为矫正相结合的方法。千万不要体罚、大声训斥，不要强行将孩子的手指从嘴里拿出，这样可能会加重孩子咬指甲的行为。要以耐心说服、鼓励为主，多给予孩子心理上的关注与支持，还可以引导孩子多参与运动、活动，转移注意力。做一些放松训练也有帮助，比如腹式呼吸法和肌肉放松法。家长要关注孩子行为的严重程度，如果影响到生活、学习，一定要来医院寻求医生的支持。
同时，周医生也提醒，虽然“坏习惯”在孩子身上，但导致这些行为很多时候是家庭教育产生了问题。当遇到问题时，家长不要一味指责孩子，使得孩子的焦虑倍增，家长也要做一些改变，尊重孩子，多给予理解、耐心和鼓励，帮孩子切实解决问题。
